La colopathie fonctionnelle, ou syndrome du côlon irritable est un trouble bénin mais chronique du gros intestin qui provoque des maux de ventre et des problèmes de transit. Dans ce numéro de votre émission « Santé « , nous en parlons avec Pr. Ag Nanelin Alice GUINGANE, Hépato gastroentérologue au CHU de Bogodogo.
Professeur, on entend parler de colopathie. Qu’est-ce que ça veut dire c’est ?
La colopathie a un deuxième nom qu’on appelle trouble fonctionnel intestinal. On met le mot fonctionnel pour dire que dans l’intestin il n’y a pas vraiment de plaie, il n’y a pas de lésion en tant que telle. C’est la motricité même, le fonctionnement de l’intestin qui en cause.
Donc c’est une maladie dans laquelle la personne a mal au ventre ou aux intestins si vous voulez, au ventre, sans qu’il n’y ait de lésion ou de plaie en tant que telle. C’est pour ça qu’on dit qu’elle est fonctionnelle, trouble fonctionnel intestinal. C’est à peu près ça.
Qu’est-ce qui cause ça ?
Il n’y a pas de cause identifiée pour les troubles fonctionnels intestinaux. C’est une maladie, on sait que lorsqu’il y a un cas dans la famille, il y a de fortes chances qu’il y en ait d’autres dans la famille, sans qu’on ne puisse dire non plus que c’est la transmission génétique ou quoi que ce soit. Mais il y a un support génétique. C’est-à-dire qu’on a de fortes chances d’avoir un cas dans une famille quand quelqu’un l’a déjà.
C’est une anomalie qui survient du fait des composantes de naissance de la personne. Chez les personnes qui ont une colopathie, on a découvert qu’ils ont eu une hypersensibilité intestinale, sans que ça ne puisse s’expliquer de manière concrète. Et donc, c’est des gens pour lesquels la sainte présence de sel dans leur intestin peut être perçue comme une manière douloureuse, alors que c’est quelque chose de normal.
Donc c’est des gens hypersensibles de l’intestin, avec une composition des germes habituels de l’intestin aussi qui est inadaptée, et qui ont constamment mal au ventre sans qu’il n’y ait de lésions.
Est-ce qu’il y a un trait héréditaire ?
C’est justement ce dont on a parlé, on ne peut pas dire que c’est héréditaire, parce que si on dit que c’est héréditaire, ça veut dire que lorsque quelqu’un dans la maison l’a, forcément il va le transmettre à son enfant, alors que le papa peut l’avoir, l’enfant ne l’a pas. Mais lorsque quelqu’un l’a dans la famille, on a de très grandes chances d’avoir quelqu’un d’autre qui l’aura.
Est-ce qu’on peut soigner ça ?
La colopathie se soigne, mais difficilement. Pour nous les médecins, on peut dire que c’est notre bête noire, le gastro.
Pourquoi ? Quand on met quelqu’un sous traitement pour colopathie, ça marche pendant un temps, et pour une raison inexpliquée, le traitement cesse de marcher. Ce sont des patients qui ont mal en permanence, on peut avoir des calmants sur une période donnée, et vous allez vous rendre compte qu’au bout de quelques temps, ça ne marche plus.
On change la gamme de médicaments, et si vous êtes le médecin qui reçoit le patient après avoir vu dix autres médecins, le malade ne connaît déjà ses traitements, il vous dit : « J’ai déjà pris ceci, j’ai pris ce médicament ». Donc en fait, on fonctionne par des calmants, puisqu’il n’y a pas de support lésionnel, il n’y a pas de maladie de plaie en tant que telle.
Il faut calmer. Il y a un support émotionnel. Le simple stress va déclencher une sensibilité intestinale, et donc une douleur.
Donc chez ces personnes, pour soigner, il faudrait éviter le stress, ce qui n’est pas possible pour un adulte. Donc on va réduire le stress, on va réduire au maximum tous les facteurs qui pourraient déclencher des crises de colopathie, et la personne a priori va vivre avec sa situation de colopathie.
Donc, il faut qu’elle comprenne que c’est une maladie avec laquelle elle va vivre, et respecter les mesures génétiques avant tout.
